要回答这些问题,邱医生都会说,出院后一定要及时去病理科拿最终的病理报告,然后来找我咨询,才能回答上述关心的问题!不同类型的肺癌,其恶性程度不同,治疗方式也不一样。有了准确的病理分期,就能预测五年生存率以及复发的可能性。所以拿到了病理结果,一定要及时咨询主管医生,为后续治疗做好准备。攻克肺癌的路上,邱医生与你同行。如有身体不适,请根据实际情况前往医院就诊,寻找合适的解决方案。
很多患者朋友都会问我:
“我的肺部结节到底是良性的还是恶性的?”
“如果是恶性的,是不是早期?”
“病情严不严重,需不需要后续治疗?”
要回答这些问题,邱医生都会说,出院后一定要及时去病理科拿最终的病理报告,然后来找我咨询,才能回答上述关心的问题!
最终的病理报告是确诊的重要依据,能告诉我们病变的良恶性,恶性的话是什么类型的肺癌,恶性程度高低等等,通过这些能得到术后准确的病理分期,对于预后的判断和后续治疗非常重要。那要怎么解读其中的内容呢?
医院病理报告
其中最上面是患者的住院号,和这份病理报告的编号,下面是患者的基本信息
正文第一部分肉眼可见,就是病理科的医生会对你这个切下来的标本做个大体的描述,比如:到底切下来有多大?淋巴结到底取了多少组?是否做了系统性的清扫?
紧接着的病理诊断就是最重要的部分了。
组织学类型,也就是肺癌到底是腺癌还是鳞癌,还是其他类型的癌。不同类型的肺癌,其恶性程度不同,治疗方式也不一样。
组织学分级,即分化程度,是低分化、中分化还是高分化,分化程度越高,越接近正常组织,恶性程度越低;而低分化癌的恶性程度高,生长很快,容易侵袭转移;
胸膜受累,脉管癌栓,神经侵犯,气道播散 这些都是用来描述肿瘤局部侵袭转移的指标,若这些指标阳性,则更容易发生复发转移;
不同分组淋巴结转移的情况,这是决定患者N分期的重要指标。
免疫组化:其中的CK,TTF-1等这些指标是区别肺癌类型的标志物,而ALK-V和ROS-1这两个靶向治疗的免疫组化标志物,如果阳性的话,就最好进一步做基因检测,很有可能有适合的靶向药物。
很多患者和家属会问那怎么没有分期呢?
其实肺癌的分期,除了病理报告提供的信息外,还要结合临床检查的结果,才能得到准确的TNM分期,才能确定准确的病理分期。
有了准确的病理分期,就能预测五年生存率以及复发的可能性。
另外术后的辅助治疗也要依赖病理分期,1a期患者术后不用做辅助治疗,而术后II期以上以及有高危复发因素的Ib期患者,就需要在术后1个月左右开始辅助治疗了。
所以拿到了病理结果,一定要及时咨询主管医生,为后续治疗做好准备。
攻克肺癌的路上,邱医生与你同行。
声明:本文旨在传递医学信息,不构成对任何药物的商业推广或对诊疗方案的推荐。如有身体不适,请根据实际情况前往医院就诊,寻找合适的解决方案。