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如何应对病毒性腹泻(让腹泻无机可乘)

时间:2023-07-15 作者: 小编 阅读量: 1 栏目名: 钓鱼百科

但是,由腹泻引起的脱水和电解质紊乱对人体的伤害还是很大的。目前较常用的是口服补液盐Ⅲ。在医生的指导下进行静脉补液,防止出现严重脱水,甚至危及生命。但其实,喹诺酮类会影响儿童软骨发育,18岁以下儿童禁用。它有利于治疗急性腹泻,以及抗生素导致的腹泻。宝宝腹泻并不可怕,只要家长正确护理,有问题及时就医,宝宝一般很快会痊愈的。防患于未然,让在暗处“虎视眈眈、伺机而动”的腹泻无机可乘。

日常查看后台留言,嚯,碰上宝宝拉肚子正发愁的爸妈还不少。

刚入秋的时候,糕妈就推送过一篇关于疫苗的文章,提醒大家接种轮状病毒疫苗,预防严重腹泻。不知道你家娃接种了没?

接种疫苗可以起到很大的预防作用,不过也不是说种完就万事大吉了。引起腹泻的原因可不光轮状病毒这一种。

万一娃拉肚子了,家长不会护理,后果可就大了。世卫组织(WHO)就曾统计过,腹泻病是五岁以下儿童死亡的第二大原因,每年导致约525000名五岁以下儿童死亡。这不是吓人,不正确应对,可能真的会要了宝宝的命!

其他也不多说了,今日份秋季腹泻护理实操指南,秋冬必备。

腹泻=水样稀便 频率比平时高很多

敲黑板:两个条件必须同时出现哦)

绝大部分的急性腹泻都会自行好转。但是,由腹泻引起的脱水和电解质紊乱对人体的伤害还是很大的。

(之前就看到过新闻,讲一位老人腹泻不到12小时死亡,死亡原因主要是腹泻后脱水,导致电解质紊乱和低血容量性休克,最终无力回天。)

碰上娃拉肚子,水样稀便,家长一定要注意宝宝有没有出现这些脱水症状:

  • 宝宝体重减轻
  • 精神蔫蔫的,整个人安静许多
  • 口渴、喝水急
  • 哭的时候眼泪很少,眼窝会凹进去
  • 小便次数比平常少

遇到这种情况怎么办?补水呗!那……补水就是直接喝水吗?

当然不是。

宝宝水样稀便时,除了会丢失掉水分,体内的其他电解质也会丢失一些,就会造成我们常说的电解质紊乱。推荐家长给宝宝们喝口服补液盐。

它是帮助补充大便丢失的液体量,保持体内水分与酸碱度平衡的一把好手,效果甩出白开水十万八千里,此时不喝更待何时?

喝的方法也简单,严格按照说明书操作配比,少量多次地给宝宝喝(别心急一次性全灌进去)。

至于买哪种,国产的或进口的都行。目前较常用的是口服补液盐Ⅲ。如果实在没法买到,那也可以试试按3g盐 18g糖 1L水的比例自制应急(效果嘛因人而异了)。

PS:如果宝宝喝不进去,就应该马上去医院。在医生的指导下进行静脉补液,防止出现严重脱水,甚至危及生命。

如果宝宝除了拉肚子,还伴随严重脱水或其他症状时,就应该立即去看儿科急诊:

  • 体重一下子减轻很多
  • 精神很差,嗜睡或极度暴躁不安
  • 口唇黏膜干燥,口渴喜饮,呼吸变快
  • 眼泪和尿量明显减少
  • 囟门凹陷(1岁以下小baby)、眼窝凹陷、腹壁凹陷
  • 出现持续24~48小时的发热
  • 拉红色或黑色的便便
  • 呕吐持续12~24小时

上述情况宝宝中招1条或以上,那说明情况比较严重了,要赶快去看儿科医生。

× 一直禁食

拉过肚子的人都知道,腹泻是一项体力活。咱只有吃饱吃好,保证充足的营养才能打赢这场仗。

孩子腹泻早期,如果状态不好,容易呕吐,可以禁食1~2小时再重新尝试喂养。如果不吐了,就可以少量多餐的吃,并且要吃易消化营养丰富的食物。

另外,最好是少渣清淡软食,比如面条、粥、烂饭、馒头、香蕉泥、苹果泥和米糊等。

假如宝宝胃口不太好,暂时不想吃也没关系,等腹泻好转后感到饿了自然就会吃的。另外,这些食物不适合给宝宝吃:

1. 油脂含量高的食物不好吸收,会加重宝宝的肠胃负担,比如:油炸食品、油酥点心、肥肉、蟹膏、蟹黄等。

2. 纤维素多的水果、蔬菜能促进肠道蠕动,拉肚子时吃不就是雪上加霜了嘛!比如:胡萝卜、芹菜、荠菜、豆芽菜、青菜、菠菜、韭菜;菠萝、草莓、梨、枣子、火龙果、猕猴桃,一切粗粮和凉拌菜都不吃。

3. 坚硬不宜消化的肉类:如火腿、香肠、腊肉等。

4. 含精制糖过多的食物:各种甜食、蛋糕、饼干、糖果、巧克力等。

× 乱用抗生素

比如氟哌酸(诺氟沙星,喹诺酮类抗生素的一种),很多家庭常备。但其实,喹诺酮类会影响儿童软骨发育,18岁以下儿童禁用。除了氟哌酸,所有名字中带“沙星”的这类抗生素都不推荐用于治疗腹泻。

实际上,寒冷季节的婴幼儿腹泻80%由病毒感染引起,而且主要病原为轮状病毒和诺如病毒等。这种病毒性腹泻是一种自限性疾病,根本不需要使用任何抗生素。

× 乱吃止泻药

比如常见的易蒙停(洛哌丁胺),复方地芬诺酯等,它们都是抑制肠道肌肉收缩,减弱肠蠕动。

但是,易蒙停(洛哌丁胺)可能导致婴幼儿死亡,2岁以下儿童禁用;而地芬诺酯可能会抑制儿童呼吸,因此也禁止2岁以下儿童使用。

那么,宝宝腹泻什么药可以用呢?

大多数情况下,给宝宝服用前面提到的口服补液盐Ⅲ就可以了。但对于症状稍微严重些的宝宝,糕妈也推荐蒙脱石散(思密达)。

这个药名听起来是不是有点像韩语?不过,人家可是正儿八经的肠黏膜保护剂,业务水平一级棒,而且安全性比上面那些药好太多,小宝宝也可以吃。

另一种就是一些益生菌(如双歧杆菌、乳酸杆菌之类的药)啦,比较常见的是枯草杆菌二联活菌颗粒(妈咪爱)。它有利于治疗急性腹泻(尤其是病毒性腹泻早期),以及抗生素导致的腹泻。(不过靠这个调理肠胃、增强免疫力啥啥的就算了。)

除了上面这些,宝宝的小屁股也要好好护理哦。每次拉完大便,家长记得给宝宝温水洗净、用吹风机吹干、抹上护臀霜,少用点尿不湿,改用棉布尿布更透气。

宝宝腹泻并不可怕,只要家长正确护理,有问题及时就医,宝宝一般很快会痊愈的。

对付秋季腹泻这个磨人精,平时预防也很重要,比如让孩子养成勤洗手的好习惯、尽量少去人多的地方,家里注意多通风,婴儿期尽量母乳喂养、提前接种疫苗等。

防患于未然,让在暗处“虎视眈眈、伺机而动”的腹泻无机可乘。

参考资料:

[1] http://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diarrhoeal-disease

[2]威廉·西尔斯,西尔斯,邵艳美,等.西尔斯亲密育儿百科:亲密育儿百科[J].2009.

[3]Diarrhea in Babies.https://www.webmd.com/parenting/baby/baby-diarrhea-causes-treatment#1

[4]Diarrhea in babies.https://www.babycenter.com/0_diarrhea-in-babies_82.bc

[5]mayoclinic.Diarrhea.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diarrhea/symptoms-causes/syc-20352241

[6]王卫平.孙锟. 常立文.儿科学 第9版.人民卫生出版社[M].2018.

[7]noroxin.https://www.drugs.com/cdi/noroxin.html

[8]tetracycline.https://www.drugs.com/tetracycline.html

[9]Loperamide.https://en.wikipedia.org/wiki/Loperamide

[10]Diphenoxylate.https://en.wikipedia.org/wiki/Diphenoxylate

[11]Loperamide. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682280.html

[12]Diphenoxylate. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a601045.html

[13]儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识[J].中华儿科杂志,2009, 47(8):634-636.

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