肺结核以化学治疗为核心，结合对症和手术治疗。高血压、冠心病、心力衰竭患者和孕妇禁用。发热非类固醇类退热药有效抗结核治疗后，肺结核所致的发热大多在1周内消退，少数发热不退者可应用小剂量非类固醇类退热剂。糖皮质激素适用于急性血行播散性肺结核，或伴有高热等严重毒性症状或高热持续不退者。手术治疗存在手术适应证的肺结核患者可使用手术治疗，但较少使用。
肺结核以化学治疗为核心，结合对症和手术治疗。
化学治疗化学治疗是肺结核最基本的治疗手段，其主要作用是杀菌、防止耐药菌产生和灭菌，可缩短传染期、降低病死率、感染率及患病率，根除结核分枝杆菌。
对症治疗
咯血药物止血常用药物：氨基己酸、氨甲苯酸、酚磺乙胺、卡巴克洛等。垂体后叶素：适用于有大咯血时，可收缩小动脉，减少肺循环血量而止血。高血压、冠心病、心力衰竭患者和孕妇禁用。支气管动脉栓塞术：支气管动脉破坏造成的大咯血可采用支气管动脉栓塞术。
发热非类固醇类退热药有效抗结核治疗后，肺结核所致的发热大多在1周内消退，少数发热不退者可应用小剂量非类固醇类退热剂。常用药物：布洛芬。
糖皮质激素适用于急性血行播散性肺结核，或伴有高热等严重毒性症状或高热持续不退者。常用药物：泼尼松。注意事项：必须在充分、有效抗结核药物治疗的前提下使用。气管-支气管结核所致气道狭窄气管-支气管结核导致叶及叶以上支气管明显狭窄时，常影响患者呼吸功能，严重者有呼吸衰竭。需在全身抗结核化学治疗基础上，同时给予冷冻、球囊扩张等气道介入治疗。
免疫治疗对于经历长期不规则服药或者长期治疗效果欠佳而慢性排菌的耐多药、广泛耐药的患者，在常规化学治疗的基础上可以酌情加用免疫辅助治疗。需要严格把握适应证，综合考虑病情和经济情况选用。目前使用的免疫治疗及免疫制剂包括：注射用母牛分枝杆菌、细胞因子（IL-2、γ-干扰素）、胸腺活性提取物（胸腺肽或胸腺五肽）等。
中医治疗必须在有资质的机构接受治疗，不要轻信一些民间偏方，以免延误病情。使用中药治疗时，可在医生建议下，配合进行西药治疗，实现优势互补。常用药物中药饮片：百部、冬虫夏草、阿胶、黄芪等。中成药：芪甲利肺胶囊、白百抗痨颗粒、抗痨胶囊、蛤蚧治痨丸等。
手术治疗存在手术适应证的肺结核患者可使用手术治疗，但较少使用。手术前后，患者也需要应用抗结核药物治疗。
我是中医肺病科专家高金柱，希望以上分享对您有所帮助。
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