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如何正确选择甲亢的治疗方法(什么样的甲亢患者需要做手术)

时间:2023-08-01 作者: 小编 阅读量: 1 栏目名: 钓鱼百科

手术切除90%左右的甲状腺组织,手术治疗的疗效快,治愈率高,可达90%左右。因为在甲状腺功能高代谢情况下进行手术非常危险,甚至可能发生甲状腺危象。手术的主要问题是术中保留多少甲状腺组织最为适宜,达到既治愈疾病又可保持术后甲状腺功能正常,不发生甲状腺功能低下或复发。腺体切除过少容易引起复发,过多又易发生甲状腺功能低下。

在临床上,甲亢的治疗非常棘手,主要有三种治疗方法:吃药、碘131、手术,没有哪一种方式十全十美,也就是说,这三种方法治疗甲亢都存在复发或甲减的风险。

手术切除90%左右的甲状腺组织,手术治疗的疗效快,治愈率高,可达90%左右。但术后一般会出现甲减,甲减可以通过口服优甲乐,将甲功调整到正常范围。

一般来说,年轻的女性甲亢患者,如果想怀孕生孩子,或甲亢严重影响工作和学习,"长痛不如短痛",可以采用外科手术治疗甲亢,虽然手术有一定风险,但手术治疗甲亢效果立竿见影,疗效肯定。

还有那些经过内分泌和碘131治疗后,没有效果的甲亢患者,也可以选择手术治疗。

而且,对于那些爱美的女性甲亢患者来说,还可以选择颈部无疤痕腔镜甲亢手术,既治愈了甲亢,脖子又不留下自杀式疤痕,从而提高了生活质量。

甲亢手术时机

一定要在甲功控制到正常或接近正常后,再停用抗甲状腺药物,然后口服复方碘溶液两周左右。因为在甲状腺功能高代谢情况下进行手术非常危险,甚至可能发生甲状腺危象。

手术方式
  • 双侧甲状腺次全切除术
  • 一次甲状腺全切、另外一侧甲状腺次全切除术
  • 双侧甲状腺全切除术
甲亢手术后保留多少甲状腺合适?

手术的主要问题是术中保留多少甲状腺组织最为适宜,达到既治愈疾病又可保持术后甲状腺功能正常,不发生甲状腺功能低下或复发。

切除腺体的多少,应根据甲状腺大小和甲亢程度而定,通常需切除腺体的80~90%,一般认为保留甲状腺组织在6~8g较适宜,约相当于每侧残留腺体保留成人拇指末节大小为恰当。

腺体切除过少容易引起复发,过多又易发生甲状腺功能低下。另外,必须保留腺体的背面部分,这样既能避免喉返神经损伤,又能避免甲状旁腺的损伤。

如果大家有甲状腺疾病相关问题,可以随时和我交流。

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