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什么样的状况才适合做肠镜(怎样才能优雅地做肠镜)

时间:2023-08-06 作者: 小编 阅读量: 1 栏目名: 钓鱼百科

肠镜前的饮食有讲究肠镜前24小时,应采用低渣饮食或低纤维饮食。检查当天慢病药物这样吃抗血小板药物或抗凝药物是否停用抗血小板药或抗凝药,需要根据出血风险或停药期间的血栓栓塞事件风险决定。降糖药由于肠镜当天通常需要限制饮食,因此,降糖药物需要进行适量的调整。服药时间及服药量:3升聚乙二醇方案,即在肠道检查前1天晚上8点服用1升聚乙二醇,检查当天前4-6小时再服用2升聚乙二醇的方案。

什么样的状况才适合做肠镜?来源:北京青年报怎样才能优雅地做肠镜?,接下来我们就来聊聊关于什么样的状况才适合做肠镜?以下内容大家不妨参考一二希望能帮到您!

什么样的状况才适合做肠镜

来源:北京青年报

怎样才能优雅地做肠镜?

肠镜检查前 要记住这几件事

肠镜是筛查、诊断和治疗结肠病变的重要手段,其诊断的准确性和治疗的安全性与肠道准备的质量密切相关。充分的肠道准备可使患者获得较高的肠道清洁度,对实现高质量的肠镜诊疗具有重要意义。

低质量的肠道准备可导致腺瘤检出率明显降低。如何才能顺利完成肠镜,离不开检查之前的准备工作。

肠镜前的饮食有讲究

肠镜前24小时,应采用低渣饮食或低纤维饮食。低渣饮食包括:白粥、面条、鸡蛋等。不建议食用白薯、芹菜、韭菜等蔬菜、含籽瓜果等难以消化的食物,以免影响清肠效果。

检查当天慢病药物这样吃

抗血小板药物或抗凝药物 是否停用抗血小板药或抗凝药,需要根据出血风险或停药期间的血栓栓塞事件风险决定。如果您正在服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林、达比加群、利伐沙班等药物,开具肠镜检查时就需要和医生说明,并由医生决定是否停药及停药时间。

铁剂 结肠镜检查前应停用铁剂至少5天,因为铁剂会使粪便残渣变黑、变黏,不易排出。

降压药等慢病药物 大部分慢病药物都需要坚持服用。以高血压患者为例,如果患者没有及时服用降压药,可能会因为血压过高而无法耐受肠镜检查。慢病药物可在肠镜检查当天用一小口水吞服。

降糖药 由于肠镜当天通常需要限制饮食,因此,降糖药物需要进行适量的调整。用于控制餐后血糖的药物,如阿卡波糖、那格列奈,短效胰岛素等都不建议使用。

清肠过程不舒服怎么办?

目前用于肠道准备的药物种类繁多,聚乙二醇(PEG)电解质散是目前国内外应用最广泛、最安全的一类肠道清洁剂。下面我们就主要讲解一下这类药物用于肠道准备时的服用方法。

服药时间及服药量:3升聚乙二醇方案,即在肠道检查前1天晚上8点服用1升聚乙二醇,检查当天前4-6小时再服用2升聚乙二醇的方案。

该方案是适合中国大部分人群的肠道准备方案。如果肠道准备不充分的风险较低,可以使用2升聚乙二醇方案,即在结肠镜检查前4-6小时,服用2升聚乙二醇。

注意,服用聚乙二醇的速度不可过慢,建议每10-15分钟服用250 ml,2 小时内服完。

对于有慢性便秘、未严格按照要求进行肠道准备(如术前高纤维饮食、PEG服用量不足)、 体重指数>25 kg/m2、年龄>70岁、结肠外科手术史、伴有其他疾病(如糖尿病、 帕金森病、 卒中或脊髓损伤病史等)、 应用三环类抗抑郁药物或麻醉剂等肠道准备不充分危险因素的患者,可遵医嘱采取其他辅助措施以改善患者的肠道准备情况,如:采用4升聚乙二醇方案、内镜诊疗前3天进食低渣饮食、使用促胃肠动力药物等。

针对清肠过程中的不适,服药期间可适当走动,并轻揉腹部加快排泄。开始服药1小时后,肠道运动加快,在尚未排便前可能会感到腹胀,如有严重腹胀或不适,可放慢服用速度或暂停服用,待症状消除后再继续服用,直至排出清水样便。

文/杨烁(北京积水潭医院)

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