除了手麻，腕管综合征还表现为拇指、食指、中指麻木和疼痛，开始为间歇性，渐呈持续性、进展性，可放射到肘、肩部。手麻也是更年期综合征的一个表现，但并不是所有更年期女性都会出现。若出现手麻，保险起见，最好到医院进行全面检查。
手麻是一种常见的症状，通常手部长期受到压迫时，就会出现麻木感，但是变换体位或者稍微活动后，在几分钟左右就会有所好转，这主要是因为末梢血液流通不畅，局部血液供应不足或神经受到外力压迫所引起的，若长时间出现不明原因的手麻，就要引起高度重视。
→腕管综合征：
表现为拇指、食指、中指间歇性麻木
到骨科、神经外科挂号就诊
腕管综合征是由于正中神经在腕管受压所引起的指端麻木的一种病症，分为慢性与急性两种。最常见的原因是长期过度用力或保持一个姿势，造成正中神经所处管腔的相对或绝对狭小，压迫正中神经引发手麻症状。女性患者多见。
除了手麻，腕管综合征还表现为拇指、食指、中指麻木和疼痛，开始为间歇性，渐呈持续性、进展性，可放射到肘、肩部。常在夜间或清晨及劳累时加重，甩手、局部按摩或上肢悬垂于床边时症状缓解。
如果不影响生活工作，不用治疗。如果疼痛持续不解，伴随功能障碍，则建议尽早进行治疗，及时就医。
→颈椎病：
除了手麻，还会颈肩酸痛
到骨科、神经外科挂号就诊
除了手麻，颈椎病还常表现为颈肩酸痛，可放射至头枕部和上肢；肩背部沉重感、上肢无力、手指发麻，肢体感觉减退，握物无力。有的伴有头晕，房屋旋转，重者伴有恶心呕吐，卧床不起，少数可有眩晕，猝倒。
当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊，两眼发胀、发干、张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌，胸部紧感等。多数患者开始症状较轻，不被重视，在以后逐渐加重，也有部分症状较重者，才引起重视。
治疗：急性期一般是口服药物＋理疗支持治疗，情况很严重时，可以进行手术治疗。平时的家庭护理相当重要，比如多锻炼，增加颈项部血液供应，选择合适高度的枕头，注意保暖等。
→脑血管病变：
若伴有剧烈头痛、呕吐等要重视
到神经外科、神经内科挂号就诊
脑出血、脑梗死、短暂性脑缺血发作等脑血管病变，也会引起手麻症状。如果脑梗死或脑缺血部位位于基底节区、丘脑等部位，可产生对侧肢体的肌力下降、手部麻木及功能障碍；脑细胞缺血、缺氧，脑部控制手脚的神经受损，患者也会感觉手部麻木。
这类疾病在平时没有什么特殊表现，若是短时间出现，并且不能缓解，伴有剧烈头痛、呕吐、失语、昏迷等症状，一经发现应立即前往医院，避免错过最佳治疗时间。比如栓子堵塞血管，造成脑组织梗死，有一个溶栓时间窗，在这个时间内进行溶栓治疗，可以有效改善预后，减轻后遗症症状。
→更年期综合征：
有些人会因激素变化出现手麻症状
到妇科、内分泌科挂号就诊
女性更年期后，由于卵巢功能衰退，体内激素水平的变化，而引发一系列不适症状。手麻也是更年期综合征的一个表现，但并不是所有更年期女性都会出现。大多数女性还是以出现月经紊乱，潮热出汗、失眠多梦、烦躁不安、情绪容易激动易怒，骨质疏松等症状为主。若出现手麻，保险起见，最好到医院进行全面检查。
→多发性硬化症：
严重者可以出现偏瘫
到神经内科挂号就诊
多发性硬化症是最常见的中枢神经系统特发性炎性脱髓鞘疾病之一，由于其病灶多分布于视神经、脑室周围白质、脑干、小脑、颈段脊髓白质等，所以，随着病情的发展，会出现肢体的感觉异常如手麻、运动不协调，严重者可以出现偏瘫、截瘫和四肢瘫，运动症状往往伴随着肌张力增高和腱反射亢进、病理反射的出现。
以上五种疾病都会在疾病的不同发展阶段出现手麻，也可能在疾病整个发展过程都不会出现，具有个体差异性，但除了生理性的手麻，一般改变体位或活动会有所改善，其他的病理性手麻，都需要引起重视。
（解放军总医院第一医学中心神经外科主任医师-毛之奇）
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