闪到腰可能是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的急性损伤，一般以走路疼痛、肌肉痉挛多见。目前，随着医学技术的发展，微创经皮椎体成形术有助患者稳定骨折，恢复椎体高度。闪腰后，第一时间应制动，最好是卧床休息，减少肌肉筋膜组织的受力或腰椎的压力，使疼痛缓解，较严重的应该至少卧床5~7天。
生活中，不少人都有过“闪腰”的经历，瞬间剧烈疼痛，难以忍受，人也不敢再动弹。但我们常说的闪腰究竟“闪”在了哪儿，并没有太多人清楚。
《生命时报》采访专家，指出闪腰的位置，并教你如何加强腰椎的力量。
受访专家
广州医科大学附属第一医院骨科副主任医师 刘 琦
国家体育总局健身气功管理中心研究员 丁丽玲
腰闪了，伤的是骨还是筋
在医学上，“闪腰”称为急性腰扭伤，多由姿势不当、用力过猛、超限活动及外力碰撞等造成的损伤。闪到腰可能是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的急性损伤，一般以走路疼痛、肌肉痉挛多见。
韧带或肌肉损伤
突然的外力撞击、超负荷负重、脊柱过度扭转牵拉，或长时间维持固定姿势等，均可导致软组织受损，甚至撕裂，产生无菌性炎症。家务劳动、工作和体育活动中，关节活动往往会变多，受伤可能性就变大了。
症状：这种“闪腰”后，患者常有牵扯或撕裂样疼痛，可出现局部肿胀，活动也会受限。
腰椎小关节紊乱
除了前方的椎骨、椎间盘，腰椎后方左右各有一个小关节，与椎间盘形成稳定的三角。小关节具备一定的活动度，负责限制、辅助腰椎进行屈伸和旋转。数据显示，腰椎小关节承载了脊柱33%的静态负荷和35%的动态负荷，可谓“人小力量大”。
但腰椎本身的结构不太稳定，如果加上外伤、退变等原因，可加重小关节负担，导致半脱位、脱位或滑膜嵌顿，出现腰椎小关节紊乱。
症状：如果腰“闪”在这里，腰椎活动会明显受限，出现腰背部胀痛或酸痛，严重时可放射到臀部、大腿，患者不敢直立身体，甚至卧床不能起，翻身都困难。
胸腰椎压缩性骨折
在骨质疏松情况下，尤其是老年群体，即使突然打喷嚏、搬重物等轻微暴力，都有可能发生胸腰椎压缩性骨折，也就是椎体被“压扁了”，情况较为严重。
如果椎体压缩程度不大，疼痛不剧烈，可选择保守治疗，比如卧床休息、热敷、功能锻炼、支具固定等。
目前，随着医学技术的发展，微创经皮椎体成形术有助患者稳定骨折，恢复椎体高度。不过，存在神经受压、功能下降的患者，需进行微创或开放性椎管减压、脊柱固定手术。
“闪腰”的程度可大可小，出现以下情况需格外注意，尽快就医：
- 疼痛程度剧烈，日常活动受限；
- 经休息后疼痛难以缓解，甚至加重；
- 出现疼痛向下肢放射，伴有麻木、乏力等神经症状；
- 经常出现“腰闪了”的情况。
闪腰后如何应对
闪腰的瞬间很多人能听到声音，部分人当时并没有明显痛感，次日会感到腰痛；部分人当即出现腰部疼痛，隔天加剧。若处理不当，会在两三天后出现水肿、肌肉紧张，甚至腰椎侧弯、走路一高一低等症状。
闪腰后，第一时间应制动，最好是卧床休息，减少肌肉筋膜组织的受力或腰椎的压力，使疼痛缓解，较严重的应该至少卧床5~7天。
热敷可促进淤血的吸收和血液循环，使软组织尽快修复。止痛膏药可以缓解局部疼痛。但最好不要盲目按揉，否则会加重肌肉筋膜组织的出血问题。
伤情较轻的患者通过以上几点病情即可缓解，若超过三天病情没有缓解反而加重，就要立即就医。
另外，对于剧烈运动（如打羽毛球、踢足球、搬重物等）时发生的闪腰，很难自己恢复，建议到医院就诊。
3个动作放松腰椎
保健腰脊的方法多与模仿动物有关。人们很早就知道利用爬行动物的生理优势，来弥补直立行走带来的缺憾。
南北朝医药家陶弘景编撰的《养性延命录》中记载“狼距鸱顾”，即在跪卧的状态下，增加了转头摆尾的动作。
狼距是形容狼蹲坐时的样子，早晚都可以做。早晨练习时幅度宜小些，为了让腰椎有个适应过程；晚上练习时幅度可以大一些，目的是充分锻炼腰椎。
主要有三个动作：
01
弓腰塌腰
两腿屈膝跪在床上，双手支撑，躯干与床面平行。然后，低头含胸，腰背像拱桥一样拱起，同时缓缓吸气；然后，抬头翘臀，塌腰塌背，此时躯干如吊桥一样，呈现中间低两头高的状态，同时徐徐呼气。
02
转头摆臀
头和臀相向运动，也就是头向左后方转时，臀部向左前方摆，有头尾相接的感觉；顺势塌腰撅臀，让脊柱形成侧弓形，眼睛看臀部的上方。做完左侧后身体转正，再做右侧。
头和臀侧摆时要配合缓缓呼气，以加大转动的幅度，待身体转正时徐徐吸气。
03
向后蹬伸
身体恢复跪撑状态，腰背放松。向斜后上方蹬伸左腿，脚尖绷直，然后收回，连续做3次；再换右腿，蹬伸3次。做完后，左右微微晃动臀部，然后起身。
练习时，不管是纵向还是横向牵拉，都要让身体尽量拉伸到极限，然后略停2秒钟。做躯干的牵拉时，要注意配合呼吸，才能达到最佳的锻炼效果。
例如身体拉伸到极限时尽量呼气，身体恢复到正常体位时配合吸气；向后蹬伸腿部时，锻炼的是腰部的竖脊肌，这是人体最长的一条肌肉。由于肌肉越长越不容易锻炼，因此要尽量蹬伸到后上方最大限度，随着练习，逐渐增加蹬伸的次数。▲
本期编辑：邓玉 本文作者：生命时报特约记者 韩文青 动作示范：徐梦莲
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